FISIOPATOLOGÍA

Fisiológicamente existe un equilibrio de presión entre el sistema ventricular y el parénquima cerebral.Se produce una modificación en el régimen de la presión en esta patología.

Al producirse un aumento de la presión en el sector ventricular, este tiende a conducir el aumento del volumen del ventrículo.

Esta patología frecuentemente afecta a todos los ventrículos y a los espacios aracnoides. Tres grandes mecanismos fisiopatológicos pueden explicar una hidrocefalia, y se dan de acuerdo al trayecto fisiológico del LCR, a continuación, daremos los daremos a conocer: la producción excesiva de líquido cefalorraquídeo, el aumento la resistencia al flujo y el defecto de reabsorción.

 Hiperproducción del líquido cefalorraquídeo: Resulta fácil entender que la sobreproducción de LCR provoca hidrocefalia al sobrecargar el volumen que corresponde al líquido y superando la capacidad de reabsorción distal.

Resistencia al flujo: Este mecanismo es el que se encuentra con mayor frecuencia en la práctica clínica. A menudo se resume como un simple obstáculo al flujo, aunque este fenómeno de resistencia es más complejo y tiene en cuenta la viscosidad del LCR. Las características físicas del LCR son pues de suma importancia y pueden ser suficientes para provocar hidrocefalia, como sucede en las hemorragias meníngeas y en las meningitis de diversas causas.

  Defecto de reabsorción: El defecto de reabsorción del LCR puede deberse a una hiperpresión venosa imperante en los senos dúrales. Esta afección caracteriza las hidrocefalias halladas en la acondroplastia, en la que están involucradas anomalías de la base del cráneo (estenosis de los agujeros yugulares). En determinadas enfermedades en las que se altera el LCR (meningitis, hemorragia meníngea), se considera la hipótesis del desgaste de las vellosidades aracnoideas.